最近终于买到了能解决眼病的药了。也让我发现了消炎药、抗菌药的区别。
（1）外用消炎药只是消除身体炎症的反应，并不解决病根，而只是抑制身体发炎。比如眼病中的普拉洛芬就是消炎药，它只负责消除眼睛中引发炎症的原因，也就是说，它并不负责杀灭眼睛中的病菌！消炎药会起作用的基本原理，是先把炎症压下去，利用身体自身的抵抗力来杀灭病菌。但是，如果致病菌较为顽固，身体自身抵抗力并不足以杀灭他们，在药物的抗炎作用消退的时候，炎症就又会复发了。这也是为什么使用普拉洛芬这类消炎药的时候结膜炎会反反复复的原因。
（2）外用眼药水中，抗菌药是指“抑制细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡”，或者“抑制细菌的DNA螺旋酶而起杀菌作用”的药物。如果是顽固致病菌引发的眼睛炎症，那么则必须使用这类药物。这类药物的有机化学式也是非常类似的，都是一个苯环-吡啶环[1]作为主体，苯环上接一个哌嗪基[2]，吡啶环上还有一个酮基[3]，所以发挥作用都差不多。
具体的是：
（3）外用眼药水中，埃美丁-富马酸伊美斯汀滴眼液是抗过敏药。如果你将周边过敏源都清理干净，（比如用吸尘器把周边灰尘都吸干净，墙壁上的灰尘、纱窗上的灰尘、窗帘取下、窗帘轨上的灰尘清理干净），仍然会复发，那么就不是过敏导致的，可以排除掉过敏性结膜炎。
（4）抗病毒眼药。比如阿昔洛韦滴眼液。治疗病毒跟细菌是完全不同的两种药物。其实药物并没有办法直接对付病毒，只是作为病毒DNA聚合酶的抑制剂，作为病毒DNA聚合酶的底物与酶结合并掺入病毒DNA中去，因而终止病毒DNA的合成。
好像原理都差不多。包括国内宣传的辉瑞Pfizer的新冠特效药Paxlovid（药物名奈瑪特韋/利托那韋（Nirmatrelvir/ritonavir，NMV/r，NMV-r）[6]），也是通过阻断病毒的复制来发挥作用的。
（5）接（2），所有抗菌药都需要检测是否过敏，以前医院做的皮试，就是检查过敏反应的。（2）中所述的外用抗菌药仍然可能造成过敏反应，只是因为外用，就算过敏，剂量也不大，直接停药即可。
现在国内为了防止出现超级细菌，都尽可能停止使用抗菌药了，而且大多数人都知道自己是否对青霉素、头孢等常用抗生素过敏，因而皮试很少见了。